Bilirubin je žučni pigment dimetonola. To je crvenkastosmeđi kromatofor, netopljiv u vodi, teško topiv u alkoholu i eteru, a lako topiv u alkalijama. Maksimalna apsorpcija je 432 nanometara (u lužini) i 540 nanometara. (u kloroformu). Ima ga u izobilju u žuči ljudi i mesoždera. Bilirubin u krvi, u crveno-ljubičastoj Hijmanovoj van den Berghovoj reakciji koja se javlja kada se doda diazoreagens, postoje dvije vrste: jedna je izravan tip koji je pozitivan bez dodavanja alkohola, a drugi je izravan tip koji je pozitivan nakon dodavanja alkohol. Neizravni tip razvoja boje. Prvi tip je mono- ili diglukuronska kiselina (ester), a drugi tip je slobodni tip, koji je normalni metabolit hemoglobina. Može nastati redukcijom biliverdina. Ako se dalje reducira, postat će etil kroz vinil. U mezobilirubinu C30H40O6N, sve su metinske skupine zasićene vodikom, tvoreći mezobilirubin (urobilinogen).
Bilirubin je pigment proizveden iz hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Crvena krvna zrnca imaju fiksni životni vijek (prosječni životni vijek normalnih crvenih krvnih zrnaca je oko 120 dana) i uništavaju se svaki dan. U to vrijeme hemoglobin će se razgraditi na hem i hem. Hem pod djelovanjem NADPH i H iona stvara biliverdin, trovalentne ione Fe i CO, a biliverdin pod djelovanjem NADPH i H iona stvara bilirubin. Hem se zatim reformira u tkivni protein.
Budući da je bilirubin toksičan, bilirubin stvara kompleks bilirubin-albumin kada uđe u krv. Kompleks bilirubin-albumin se prije ulaska u jetru razdvaja na bilirubin i albumin, odnosno neizravni bilirubin. Nakon ulaska u jetru, bilirubin će se spojiti s Y proteinom i Z proteinom u jetri i formirati bilirubin-Y protein i bilirubin-Z protein. Ova reakcija je reverzibilna. Protein bilirubin-Y i protein bilirubin-Z stvaraju glukuronidni bilirubin, odnosno konjugirani bilirubin, pod djelovanjem UDP-glukuronidnog konvertirajućeg enzima. Konjugirani bilirubin ulazi u tanko crijevo sa žuči, gdje se oduzima glukuronska kiselina kako bi se ponovno stvorio bilirubin. Bilirubin stvara bilirubinogen, koji se dalje oksidira u žuto-smeđu žuč, koja je glavna boja fecesa. . Kolinogen u tankom crijevu može ponovo dospjeti u jetru putem enterohepatičke cirkulacije, ali se većina kolinogena još uvijek izlučuje u crijevo u izvornom obliku. Ovaj dio se naziva fekalni bilinogen. Mali dio kolinogena ulazi u sistemsku cirkulaciju i izlučuje se urinom. Jedan je od izvora boje urina i glavni je pigment u urinu. Ovaj dio se naziva urobilinogen.
Kada se crvene krvne stanice unište i dođe do hemolize, dolazi do neizravne hiperbilirubinemije. Osim toga, kada su jetrene stanice abnormalne, bit će uzrokovana izravna i neizravna hiperbilirubinemija. Kada su žučni kanal i žučni sustav blokirani, bit će uzrokovana izravna hiperbilirubinemija. Kada postoje abnormalne vrijednosti, metoda liječenja je surađivati s rezultatima drugih pregleda kako bi se doista razumjelo stanje, a zatim liječiti uzrok bolesti. Ovisno o situaciji, mogu se usvojiti metode kao što su liječenje akutnog zatajenja jetre, hemodijaliza i hitno liječenje ekstrahepatične bilijarne staze.
Osim za novorođenčad, vrijednost za obične ljude je otprilike fiksna i nema razlike u godinama. Osim toga, dijeta i tjelovježba teško će uzrokovati promjene, ali će postojati uzlazni trend nakon dugog razdoblja posta.
Fizikalno-kemijska svojstva bilirubina
Feb 14, 2024
Ostavite poruku

